Tham gia BHXH tự nguyện và BHYT hộ gia đình, quyền lợi của mỗi cá nhân
I. ĐỐI VỚI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỰ NGUYỆN
Bảo hiểm xã hội tự nguyện là chế độ bảo hiểm của Đảng và Nhà nước, vì quyền lợi của Nhân dân, được Nhà nước bảo hộ, hỗ trợ một phần kinh phí khi tham gia, do cơ quan Bảo hiểm xã hội tổ chức thực hiện. Với mức tham gia chỉ vài trăm nghìn đồng mỗi tháng, khi đủ điều kiện theo quy định, người tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) tự nguyện sẽ được nhận lương hưu hằng tháng, góp phần ổn định cuộc sống khi về già, được cấp thẻ BHYT miễn phí trong suốt thời gian nhận lương hưu để chăm sóc sức khỏe.
* Người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện là công dân Việt Nam từ đủ 15 tuổi trở lên không thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc, như: Người lao động tự do; Người lao động tự kinh doanh, buôn bán; Người lao động là chủ, nhân viên làm việc tại các cơ sở kinh doanh dịch vụ, các cửa hàng, quán ăn, uống; Người đang bảo lưu đóng BHXH bắt buộc; Người lao động đã đủ điều kiện về tuổi đời nhưng chưa đủ điều kiện về thời gian đóng để hưởng lương hưu theo quy định của pháp luật về BHXH…
* Người tham gia được lựa chọn mức đóng và được Nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng:
Khi tham gia BHXH tự nguyện, người dân sẽ được Nhà nước hỗ trợ tiền đóng theo tỷ lệ phần trăm (%) trên mức đóng BHXH hằng tháng bằng mức chuẩn hộ nghèo của khu vực nông thôn, cụ thể:
- Bằng 30% đối với người tham gia BHXH tự nguyện thuộc hộ nghèo;
- Bằng 25% đối với người tham gia BHXH tự nguyện thuộc hộ cận nghèo;
- Bằng 10% đối với các đối tượng khác.
Thời gian hỗ trợ tùy thuộc vào thời gian tham gia BHXH tự nguyện thực tế của người tham gia nhưng tối đa không quá 10 năm (120 tháng).
Sau khi được Nhà nước hỗ trợ tiền đóng, mức đóng của người tham gia BHXH tự nguyện hiện nay như sau:
* Được lựa chọn phương thức đóng phù hợp
Không chỉ được lựa chọn mức đóng, NLĐ khi tham gia BHXH tự nguyện còn được lựa chọn phương thức đóng phù hợp với thu nhập của bản thân, cụ thể:
- Đóng định kỳ: Hằng tháng; 3 tháng một lần; 6 tháng một lần; 12 tháng một lần; Nhiều năm một lần (không quá 5 năm/lần).
- Đóng 1 lần: Cho những năm còn thiếu (không quá 10 năm) để đủ điều kiện hưởng lương hưu.
* Được thụ hưởng nhiều chế độ
Người tham gia BHXH tự nguyện khi có đủ các điều kiện theo quy định, được hưởng các chế độ sau:
- Thứ nhất, được hưởng lương hưu hằng tháng để có nguồn thu nhập ổn định khi hết tuổi lao động
Người tham gia BHXH tự nguyện được hưởng lương hưu hằng tháng khi đủ điều kiện; lương hưu với mức hưởng cao hơn nhiều so với mức đóng và định kỳ được điều chỉnh tăng theo chỉ số giá tiêu dùng, tăng trưởng kinh tế phù hợp với ngân sách Nhà nước và quỹ BHXH để đảm bảo cuộc sống của người tham gia. Đảm bảo theo nguyên tắc: đóng nhiều hưởng nhiều, đóng ít hưởng ít. Tuỳ theo khả năng thực tế, công dân có thể lựa chon mức đóng phù hợp.
Ví dụ: tham gia mức đóng thấp nhất là 330.000 đồng/tháng (trong đó Ngân sách Nhà nước sẽ hỗ trợ 33.000đ, còn lại người dân sẽ đóng 297.000đ); với mức lương hưu bắt đầu dự kiến được hưởng khoảng 1 triệu đồng/1 tháng đối với nam, và trên 1,2 triệu đồng/1 tháng đối với nữ.
- Thứ hai, được cấp thẻ BHYT miễn phí để chăm sóc sức khỏe khi về già
Người tham gia BHXH tự nguyện sẽ được cấp thẻ BHYT miễn phí trong suốt quá trình hưởng lương hưu, với mức hưởng bằng 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.
- Thứ ba, thân nhân được hưởng chế độ tử tuất nếu người tham gia qua đời
+ Trợ cấp mai táng: Người tham gia BHXH tự nguyện có thời gian đóng BHXH tự nguyện từ đủ 60 tháng trở lên hoặc người đang hưởng lương hưu khi qua đời, người lo mai táng được nhận trợ cấp mai táng bằng 10 lần mức lương cơ sở.
+ Trợ cấp tuất một lần: Trường hợp người đang đóng BHXH tự nguyện, đang bảo lưu thời gian đóng, đang hưởng lương hưu mất thì thân nhân được hưởng trợ cấp tuất một lần.
* Hưởng BHXH một lần khi đủ tuổi nghỉ hưu nhưng chưa đủ 20 năm đóng BHXH mà không tiếp tục tham gia BHXH:
Tính theo số năm đã đóng BHXH, cứ mỗi năm được:
+ 1,5 tháng mức bình quân thu nhập tháng đóng BHXH cho những năm đóng trước năm 2014.
+ 02 tháng mức bình quân thu nhập tháng đóng BHXH cho những năm đóng từ năm 2014 trở đi.
Trong trường hợp thời gian đóng BHXH có tháng lẻ thì từ 01 đến 06 tháng được tính là nửa năm, từ 07 tháng đến 11 tháng tính là một năm.
Người tham gia BHXH tự nguyện thực hiện các thủ tục đăng ký đơn giản, tiện lợi, nhanh chóng theo các hình thức: trực tiếp (qua Tổ chức dịch vụ được ủy quyền thu BHXH, BHYT hoặc cơ quan BHXH nơi cư trú hoặc tạm trú) hoặc trực tuyến (qua Cổng Dịch vụ công BHXH Việt Nam hoặc Cổng Dịch vụ công quốc gia). Để tra cứu thông tin về BHXH tự nguyện, NLĐ có thể tra cứu theo 3 phương thức, qua:
Cổng Thông tin điện tử BHXH Việt Nam: baohiemxahoi.gov.vn
Hotline - Tổng đài hỗ trợ, chăm sóc khách hàng: 1900 9068.
Ứng dụng VssID-BHXH số:
II. ĐỐI VỚI BẢO HIỂM Y TẾ HỘ GIA ĐÌNH
Bảo hiểm y tế là một trong những chính sách an sinh xã hội quan trọng, mang tính nhân văn, nhân đạo sâu sắc, thể hiện sự tương thân tương ái, chia sẻ rủi ro giữa người khỏe với người ốm, giữa người trẻ với người già, giữa người có thu nhập cao với người có thu nhập thấp; đồng thời thể hiện sự quan tâm của Đảng và Nhà nước nhằm hướng tới công bằng trong chăm sóc sức khỏe, góp phần đảm bảo an sinh xã hội cho mọi người dân.
Để thực hiện tốt chính sách an sinh xã hội trên địa bàn, hướng đến bao phủ BHYT toàn dân. Uỷ ban nhân dân xã Tịnh Hà khuyến khích người dân chưa có thẻ bảo hiểm y tế tham gia mua thẻ BHYT theo hình thức hộ gia đình.
* Đối tượng tham gia: Toàn bộ thành viên có tên trong sổ hộ khẩu và sổ tạm trú chưa tham gia Bảo hiểm y tế.
* Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình:
Theo quy định, mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình đang được quy định bằng 4,5% mức lương cơ sở hiện hành. Từ ngày 1/7/2023 khi mức lương cơ sở tăng lên 1.800.000 đồng/tháng theo Nghị định 24/2023/NĐ-CP, mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình cũng sẽ tăng theo.
Cụ thể, từ 1/7/2023 khi tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình, người tham gia sẽ được Nhà nước giảm một phần mức đóng cho các thành viên cùng tham gia trong năm tài chính, cụ thể như sau:
- Người thứ nhất đóng = Mức lương cơ sở x 4,5% = 972.000 đồng/năm.
- Người thứ 2 đóng 70% mức đóng của người thứ nhất = 680.400 đồng/năm.
- Người thứ 3 đóng 60% mức đóng của người thứ nhất = 583.200 đồng/năm.
- Người thứ 4 đóng 50% mức đóng của người thứ nhất = 486.000 đồng/năm.
- Người thứ 5 trở đi đóng 40% mức đóng của người thứ nhất = 388.800 đồng/năm.
Người tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình được chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi và mức hưởng theo quy định, được lựa chọn đóng định kỳ 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng một lần.
* Lợi ích của người tham gia BHYT:
Bảo hiểm y tế mang lại rất nhiều lợi ích cho người dân, nhất là các gia đình có mức thu nhập thấp khi ốm đau. Bảo hiểm y tế là chính sách an sinh của Đảng và Nhà nước, được Nhà nước bảo hộ, do cơ quan BHXH thực hiện, không vì mục đích lợi nhuận để bảo vệ sức khỏe cho mỗi người dân khi ốm đau, tai nạn…nhằm đảm bảo an sinh xã hội bền vững.
Bảo hiểm y tế chi trả phần lớn chi phí khám bệnh, xét nghiệm, thuốc men và chăm sóc cho người có thẻ khi khám bệnh, chữa bệnh theo đúng nơi đăng ký ghi trên thẻ. Đóng tiền mua bảo hiểm y tế là cách đóng góp khi lành, để dành khi ốm.
Cùng với việc cấp BHYT cho hộ nghèo, cận nghèo, các đối tượng chính sách, đối tượng BTXH… thì việc mở rộng hình thức tham gia BHYT cho người dân là một chính sách xã hội quan trọng, thể hiện tính nhân văn sâu sắc của Đảng và Nhà nước ta nhằm mục đích hỗ trợ cho toàn dân được tiếp cận với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe kỹ thuật cao, phát hiện bệnh tật kịp thời, tiết kiệm chi phí khám chữa bệnh, nhất là giá các dịch vụ y tế được điều chỉnh theo hướng tăng cao như hiện nay. Đây là chính sách xã hội nhằm hướng tới việc thực hiện mục tiêu BHYT toàn dân.
Vì sự ổn định cuộc sống của chính bản thân và gia đình, UBND xã Tịnh Hà đề nghị người dân hãy đăng ký tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, BHYT hộ gia đình ngay từ hôm nay. Đồng thời UBND xã cũng đề nghị các ban ngành, đoàn thể, cơ quan đơn vị, các thôn cần tập trung tuyên truyền về lợi ích của việc tham gia BHXH, BHYT; vận động đến toàn thể đoàn viên, hội viên và nhân dân trên địa bàn xã biết để tích cực tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình, tiến tới BHXH, BHYT toàn dân để đảm bảo quyền lợi cho mỗi người và gia đình. Các hộ gia đình đăng ký mua BHXH, BHYT có thể đến UBND xã Tịnh Hà (Bộ phận Một cửa) hoặc Photo Công Yến hoặc điểm Bưu điện văn hoá xã để được hướng dẫn tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình.
Để đảm bảo quyền lợi và chăm sóc sức khỏe cá nhân, mỗi công dân hãy đăng ký tham gia bảo hiểm y tế cho mình và người thân trong gia đình.
Trên đây là những thông tin liên quan đến quyền lợi của người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình. Để được giải đáp những băn khoăn, thắc mắc công dân có thể liên hệ trực tiếp với UBND xã Tịnh Hà qua Công chức phụ trách: Bùi Thị Thanh Tâm vào giờ hành chính các ngày trong tuần hoặc thông qua số điện thoại zalo 0354476088 để được tư vấn, giải thích cụ thể.
